Clinical and radiological evaluation of the Bristow-Latarjet procedure in patients with 30 or more years of follow-up
O estudo publicado na revista JSES International, em novembro de 2024, analisou os resultados a longo prazo da cirurgia de Bristow–Latarjet em pacientes com luxação anterior recorrente do ombro. O objetivo foi avaliar desfechos clínicos, radiológicos e taxas de complicações após 30 anos de seguimento.
Este foi um estudo retrospectivo com 27 pacientes (30 ombros), que revelou excelentes resultados clínicos, com escores médios de 88,28 na escala Rowe e 92,5% na avaliação SANE. A taxa de recorrência foi baixa (13,3%), composta apenas por subluxações. A artropatia glenoumeral foi observada em 58,8% dos casos, mas sem impacto clínico relevante. O estudo reforça a eficácia e a segurança do procedimento em longo prazo, com baixa taxa de complicações.
Latarjet procedure: open with screws or arthroscopic with cortical-buttons? A retrospective cohort comparison of outcomes and complications
O estudo publicado na revista J Shoulder Elbow Surg, em novembro de 2024, comparou os desfechos clínicos e radiológicos de duas técnicas do procedimento de Latarjet no tratamento da instabilidade anterior traumática do ombro. O objetivo principal foi avaliar as diferenças entre a abordagem aberta com parafusos (grupo aberto-parafuso) e a abordagem artroscópica com botões corticais (grupo artroscópico-botão).
Este foi um estudo retrospectivo de coorte multicêntrico com dois anos de seguimento, incluindo 38 pacientes no grupo aberto-parafuso e 44 no grupo artroscópico-botão. Os desfechos analisados incluíram a escala de Rowe, recorrência da instabilidade, posicionamento do enxerto e complicações. Ambos os grupos alcançaram melhora significativa nos escores de Rowe após o procedimento, sem diferenças significativas entre os grupos nos escores ou no posicionamento do enxerto. Entretanto, complicações como neuropraxia, infecção, fratura e migração do enxerto ocorreram exclusivamente no grupo artroscópico-botão.
Impact of Work-Related Problems on the Outcomes of Rotator Cuff Repairs: A Retrospective Comparative Study of Patients With and Without Work-Related Claims
O estudo publicado na revista Cureus, em outubro de 2024, investigou o impacto dos problemas relacionados ao trabalho nos resultados de reparos artroscópicos de lesões completas do manguito rotador (RCTs). O principal objetivo foi comparar os desfechos clínicos, avaliados pelos escores ASES (American Shoulder and Elbow Surgeons) e UCLA (University of California at Los Angeles Shoulder Rating), entre pacientes com e sem problemas relacionados ao trabalho ou reivindicações de seguridade social.
Este foi um estudo retrospectivo de coorte, analisando 419 ombros (411 pacientes). O grupo com problemas relacionados ao trabalho incluía pacientes que receberam assistência financeira por mais de 16 semanas antes ou após a cirurgia, ou que enfrentaram dificuldades para retornar ao trabalho. Ambos os grupos apresentaram melhora significativa nos escores ASES e UCLA 24 meses após o procedimento, porém, os pacientes com problemas relacionados ao trabalho apresentaram desfechos clínicos piores, com valores significativamente mais baixos nos escores pós-operatórios em comparação aos pacientes sem essas questões.
Prevalence and Risk Factors of Upper Extremity Injuries in Indoor Bouldering: A Cross-Sectional Study
O estudo publicado na revista Cureus, em setembro de 2024, analisou a prevalência e os fatores de risco associados a lesões nos membros superiores entre praticantes de escalada em bloco indoor. O objetivo principal foi identificar a frequência de lesões e avaliar as associações entre movimentos dinâmicos e lesões específicas, com foco em métodos de treinamento e estilos de escalada.
Este foi um estudo transversal que avaliou 35 praticantes de escalada em bloco de uma área metropolitana, utilizando questionários online adaptados e exames ortopédicos presenciais. Os resultados indicaram que 25,7% dos participantes apresentaram lesões no ombro e 22,9% tiveram lesões em polias dos dedos. Movimentos dinâmicos foram significativamente associados a apreensão anterior no ombro (p = 0,028), indicando um padrão distinto de lesões em comparação a outros esportes overhead. O estudo reforça a importância de estratégias de prevenção para minimizar os riscos.
Predictive Factors for the Healing of Rotator Cuff Repairs
O estudo publicado na revista Cureus, em agosto de 2024, analisou fatores preditivos para a cicatrização após reparo do manguito rotador. O objetivo principal foi determinar se características pré-operatórias dos pacientes e das lesões influenciam o desfecho estrutural do reparo.
Este foi um estudo prognóstico multivariado baseado em dados de uma coorte retrospectiva, incluindo 176 pacientes submetidos a reparos artroscópicos de lesões do manguito rotador. Os resultados identificaram que sexo masculino, tabagismo, lesões completas do infraspinato e instabilidade da cabeça longa do bíceps estão associados a maior risco de reruptura, enquanto lesões traumáticas favorecem a cicatrização. Aos 24 meses, pacientes com tendões cicatrizados apresentaram melhores resultados clínicos.
Arthroscopic-Assisted Lower Trapezius Tendon Transfer for Irreparable Posterosuperior Rotator Cuff Tears Using a Quadricipital Tendon Allograft and a Double-Row Construct
A técnica descrita na revista Arthroscopy Techniques, em novembro de 2024, apresenta uma abordagem inovadora para tratar lesões irreparáveis do manguito rotador posterosuperior em pacientes relativamente jovens. O procedimento utiliza transferência do tendão do trapézio inferior assistida por artroscopia, com um enxerto de tendão quadricipital fixado por meio de um sistema de fileira dupla sem nós.
A abordagem é uma alternativa promissora para casos em que reparos convencionais não são viáveis.
Diagnostic accuracy of non‐contrast MRI in frozen shoulder
O estudo publicado na revista Arch Orthop Trauma Surg, em março de 2024, investigou a precisão diagnóstica da ressonância magnética (RM) sem contraste no diagnóstico de ombro congelado. O principal objetivo foi avaliar a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e precisão dos achados de RM sem contraste em casos de ombro congelado, tanto isoladamente quanto em combinação.
Este foi um estudo retrospectivo de precisão diagnóstica, comparando achados de RM sem contraste entre um grupo com ombro congelado e um grupo controle. A amostra analisada incluiu achados como hipersinal na cápsula no recesso axilar, obliteração do triângulo de gordura subcoracoide no intervalo rotador, espessura do ligamento coracoumeral maior ou igual a 2 mm e espessura da cápsula no recesso axilar maior ou igual a 4 mm. As avaliações pós-operatórias mediram a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo, precisão, razão de chances, e concordância interobservador e intraobservador.