Impact of Work-Related Problems on the Outcomes of Rotator Cuff Repairs: A Retrospective Comparative Study of Patients With and Without Work-Related Claims
O estudo publicado na revista Cureus, em outubro de 2024, investigou o impacto dos problemas relacionados ao trabalho nos resultados de reparos artroscópicos de lesões completas do manguito rotador (RCTs). O principal objetivo foi comparar os desfechos clínicos, avaliados pelos escores ASES (American Shoulder and Elbow Surgeons) e UCLA (University of California at Los Angeles Shoulder Rating), entre pacientes com e sem problemas relacionados ao trabalho ou reivindicações de seguridade social.
Este foi um estudo retrospectivo de coorte, analisando 419 ombros (411 pacientes). O grupo com problemas relacionados ao trabalho incluía pacientes que receberam assistência financeira por mais de 16 semanas antes ou após a cirurgia, ou que enfrentaram dificuldades para retornar ao trabalho. Ambos os grupos apresentaram melhora significativa nos escores ASES e UCLA 24 meses após o procedimento, porém, os pacientes com problemas relacionados ao trabalho apresentaram desfechos clínicos piores, com valores significativamente mais baixos nos escores pós-operatórios em comparação aos pacientes sem essas questões.
Predictive Factors for the Healing of Rotator Cuff Repairs
O estudo publicado na revista Cureus, em agosto de 2024, analisou fatores preditivos para a cicatrização após reparo do manguito rotador. O objetivo principal foi determinar se características pré-operatórias dos pacientes e das lesões influenciam o desfecho estrutural do reparo.
Este foi um estudo prognóstico multivariado baseado em dados de uma coorte retrospectiva, incluindo 176 pacientes submetidos a reparos artroscópicos de lesões do manguito rotador. Os resultados identificaram que sexo masculino, tabagismo, lesões completas do infraspinato e instabilidade da cabeça longa do bíceps estão associados a maior risco de reruptura, enquanto lesões traumáticas favorecem a cicatrização. Aos 24 meses, pacientes com tendões cicatrizados apresentaram melhores resultados clínicos.
Arthroscopic-Assisted Lower Trapezius Tendon Transfer for Irreparable Posterosuperior Rotator Cuff Tears Using a Quadricipital Tendon Allograft and a Double-Row Construct
A técnica descrita na revista Arthroscopy Techniques, em novembro de 2024, apresenta uma abordagem inovadora para tratar lesões irreparáveis do manguito rotador posterosuperior em pacientes relativamente jovens. O procedimento utiliza transferência do tendão do trapézio inferior assistida por artroscopia, com um enxerto de tendão quadricipital fixado por meio de um sistema de fileira dupla sem nós.
A abordagem é uma alternativa promissora para casos em que reparos convencionais não são viáveis.
Rotator cuff repair in patients 50 years of age or younger: A comparative study of functional outcomes in relation to older patients
Este estudo compara os resultados funcionais após o reparo artroscópico do manguito rotador em pacientes com ≤50 anos versus pacientes mais idosos. Nesse estudo coorte com 390 ombros (377 pacientes) não revelou diferenças significativas nos escores pré-operatórios ou de acompanhamento de 24 meses nas escalas ASES e UCLA entre os dois grupos. Ambos apresentaram melhora signficativa, pontuando cerca de 90 na escala ASES e 32 na escala UCLA após a cirurgia.
Os resultados indicam resultados funcionais comparáveis em ambos os grupos etários após 24 meses, em concordância com estudos anteriores.
Using Machine Learning to Predict Nonachievement of Clinically Significant Outcomes After Rotator Cuff Repair
Este estudo explorou o uso de algoritmos de machine learning para prever a não obtenção da diferença clinicamente importante mínima (MCID) na pontuação de incapacidade após 2 anos do reparo cirúrgico do manguito rotador. Avaliando 474 pacientes (500 ombros) submetidos ao procedimento entre 2013 e 2019, os algoritmos foram treinados com dados clínicos, demográficos e de imagem para prever o resultado com base na diferença entre as pontuações pré e pós-operatórias do American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES).
Prognostic Factors for Clinical Outcomes After Arthroscopic Rotator Cuff Repair
Nesse estudo, publicado na revista Orthopaedic Journal of Sports Medicine, avaliamos fatores preditivos para os resultados funcionais após o reparo artroscópico do manguito rotador. O estudo incluiu 474 pacientes. Concluímos que os principais fatores de melhor prognóstico foram: sexo masculino, ausência de doença reumatológica, idade avançada, menor grau de degeneração gordurosa do supraespinhal, acromioplastia concomitante e escore ASES pré-operatório mais alto.
Treatment of Irreparable Rotator Cuff Tears: Superior Capsular Reconstruction with Fascia Lata Allograft
Nesse estudo, publicado na Revista Brasileira de Ortopedia, avaliamos os resultados da técnica de reconstrução da cápsula superior para as lesões irreparáveis do manguito rotador.
Concluímos que a reconstrução da cápsula superior com aloenxerto de fáscia lata é um procedimento seguro, reprodutível e eficaz. Sua maior eficácia está relacionada com a cicatrização completa do enxerto.
Biceps tenotomy or tenodesis in association with rotator cuff repair: is there an influence on functional results? A retrospective cohort study
Nesse estudo, publicado na revista São Paulo Medical Journal, avaliamos a associação do tratamento do bíceps com o reparo do manguito rotador.
Concluímos que não houve diferença estatisticamente significante quanto aos resultados funcionais pós-operatórios.
Clinical Outcome of Partial Repair of Irreparable Rotator Cuff Tears
Nesse estudo, publicado na Revista Brasileira de Ortopedia, avaliamos os resultados clínicos do reparo parcial de lesões extensa do manguito rotador.
Shoulder pain across more movements is not related to more rotator cuff tendon findings in people with chronic shoulder pain diagnosed with subacromial pain syndrome
Nesse estudo, publicado na revista Pain Reports, avaliamos 130 pacientes com síndrome do manguito rotador. Desenvolvemos um novo modelo de avaliação de dor crônica e comparamos com os achados de ressonância magnética.
Nosso estudo fornece evidências de que nem o número de tendões do manguito rotador relatados como anormais nem a gravidade de cada achado de imagem do tendão foram associados à ocorrência de dor em movimentos e atividades comumente percebidas como dolorosas por pessoas com dor crônica no ombro.
Establishing minimal clinically important difference for the UCLA and ASES scores after rotator cuff repair
Nesse estudo, observamos que o reparo do subescapular não influencia os resultados funcionais na cirurgia do reparo do manguito rotador. Esse resultado pode ser explicado pelo fato das escalas funcionais usualmente utilizadas não avaliarem manobras referentes a este tendão. Futuras escalas deveriam, na nossa opinião, incluir manobras que avaliem o subescapular, descrito no passado como “o tendão esquecido” mas de grande importância biomecânica para o ombro.
O padrão da rotura do supraespinal afeta os resultados do reparo artroscópico?
Nesse estudo, observamos que o reparo do subescapular não influencia os resultados funcionais na cirurgia do reparo do manguito rotador. Esse resultado pode ser explicado pelo fato das escalas funcionais usualmente utilizadas não avaliarem manobras referentes a este tendão. Futuras escalas deveriam, na nossa opinião, incluir manobras que avaliem o subescapular, descrito no passado como “o tendão esquecido” mas de grande importância biomecânica para o ombro.
Does a subscapularis tear combined with a posterosuperior rotator cuff tear affect postoperative functional outcomes?
Nesse estudo, observamos que o reparo do subescapular não influencia os resultados funcionais na cirurgia do reparo do manguito rotador. Esse resultado pode ser explicado pelo fato das escalas funcionais usualmente utilizadas não avaliarem manobras referentes a este tendão. Futuras escalas deveriam, na nossa opinião, incluir manobras que avaliem o subescapular, descrito no passado como “o tendão esquecido” mas de grande importância biomecânica para o ombro.
Predisposição familiar para rotura do manguito rotador e outras tendinopatias – Um estudo de caso-controle
Estudo que avaliou a prevalência de antecedente familiar de rotura do manguito e de tendinopatia em outras articulações em pacientes com rotura do manguito rotador e compará-las com controles pareados.
Diagnostic accuracy of preoperative magnetic resonance imaging for detecting subscapularis tendon tears: a diagnostic test study
Estudo avaliando a acurácia da ressonância magnética para o diagnóstico de lesões do subescapular. Dissertação de mestrado de Lucas Ramadan, tendo Eduardo Malavolta como orientador.
Tratamento das lesões irreparáveis do manguito rotador: reconstrução da cápsula superior com aloenxerto de fáscia lata
Dissertação de Mestrado
Rodrigo Alves Beraldo
Associação entre o polimorfismo genético das metaloproteinases da matriz 1 e 3 e a rotura completa do manguito rotador
Tese de Doutorado
Jorge Henrique Assunção
Validade e confiabilidade da ressonância magnética para o diagnóstico da rotura do tendão do subescapular
Dissertação de Mestrado
Lucas Busnardo Ramadan
Avaliação comparativa entre os reparos das lesões agudas e crônicas do manguito rotador em estudo experimental
Tese de Doutorado
Leonardo Muntada Cavinatto
Avaliação do uso do plasma rico em plaquetas no reparo da rotura do manguito rotador
Tese de Doutorado
Eduardo Angeli Malavolta